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Ómicron: ¿es realmente tan peligrosa la nueva variante del coronavirus?

La identificación de una nueva variante del SARS-CoV-2 en Sudáfrica, caracterizada por un gran número de mutaciones (55 en todo el genoma, 32 en la proteína S o espícula) y el aumento vertiginoso de su incidencia relativa en esa población ha disparado una vez más las alertas a escala mundial.

Varios países han cerrado el tráfico aéreo con Sudáfrica y hay expertos que indican que es «la variante más preocupante que hemos visto hasta la fecha». La OMS la ha elevado a la categoría de «variante preocupante» y la ha designado con la letra griega ómicron.

Pero, con los datos disponibles, ¿podemos aceptar la pertinencia de estas afirmaciones?, ¿se basan en demostraciones o son conjeturas?, ¿cuándo podemos definir una nueva variante como de preocupación y qué consecuencias tiene eso sobre nuestra estrategia frente a la pandemia? Intentaré en los siguientes párrafos arrojar un poco de luz sobre estos temas.

La secuencia genómica de la variante ómicron (linaje B.1.1.529 en el sistema PANGO, o linaje 21K de NextStrain) muestra 55 mutaciones respecto al virus original de Wuhan, 32 de ellas situadas en la proteína S o espícula, la más importante por su papel en la infección de las células y la respuesta inmunitaria.

Muchas de esas mutaciones se han detectado previamente en variantes de preocupación (VOCs) o de interés (VOIs) del virus, como las mutaciones N501Y (presente en las VOCs alfa, beta y gamma), las T95I, T478K y G142D (todas en delta), o se ha demostrado su papel en la interacción con el receptor celular ACE2 (S477N, Q498R), o se encuentran en regiones de unión de algunos anticuerpos (G339D, S371L, S373P, S375F).

Esta acumulación de mutaciones con efectos conocidos ya es motivo de interés y preocupación, pero todavía se tienen que realizar los experimentos adecuados para demostrar sus efectos cuando se encuentran simultáneamente.

Gráfico de la mutación.

Los efectos de dos mutaciones no son siempre aditivos y las interacciones (epistasias en lenguaje técnico) pueden ser tanto en sentido positivo (aumentando el efecto de cada una) como negativo (disminuyéndolo).

Hasta que no dispongamos de resultados de laboratorio y de datos epidemiológicos y de vigilancia genómica que nos demuestren una mayor transmisibilidad o mayores posibilidades de escape frente a la respuesta inmunitaria no es razonable pasar de vigilancia a alerta o, menos aún, a alarma.

La razón esgrimida por la OMS para declararla como VOC es que puede estar asociada a un mayor riesgo de infección, si bien no hay todavía información pública que respalde esta afirmación.

Vigilancia genómica sudafricana

Sin embargo, las señales de alerta se han disparado debido al rápido aumento de casos detectados en Sudáfrica con esta variante. No es extraño que una nueva variante se detecte en este país, uno de los que tiene mejor sistema de vigilancia genómica del SARS-CoV-2 y en el que, como en casi todos los países del continente africano, la vacunación no ha progresado de la misma forma.

Una mujer con mascarilla trabaja en el laboratorio de la empresa de biotecnología Afrigen, en Ciudad del Cabo, Sudáfrica, 5 de octubre de 2021
Pie de foto,Sudáfrica cuenta con uno de los mejores sistemas de vigilancia del virus que produce la covid-19.

Gracias a su vigilancia, rápidamente se obtuvo la secuencia del virus responsable de un brote de covid-19 observado en la provincia de Gauteng, en un momento con una incidencia acumulada muy baja de la infección (alrededor de 10 casos por 100.000 habitantes).

En esas circunstancias, cualquier variante asociada a un brote alcanza rápidamente una alta frecuencia relativa, lo que puede indicar una mayor transmisibilidad pero también que crece donde apenas había nada.

Si la principal causa de alarma es la transmisibilidad, otras propiedades asociadas a mutaciones en la espícula no dejan mucho lugar a la tranquilidad, como hemos indicado previamente. De nuevo nos planteamos la pregunta de cómo surge un virus con tantas mutaciones.

La respuesta no es definitiva, pero la principal sospecha es que ha evolucionado en un paciente con un sistema inmunitario debilitado infectado durante un periodo prolongado de tiempo, al cabo del cual se ha transmitido a otras personas en una cadena que nos es desconocida por ahora.

¿Qué podemos hacer frente a una nueva variante de preocupación?

Personas con mascarillas caminan por un centro comercial en España
Pie de foto,Varios países ha vuelto a imponer el uso obligatorio de mascarillas y distanciamiento social.

Por el momento, tenemos las mismas herramientas que contra las demás: vacunar, usar mascarillas, mantener distancias, ventilar los recintos cerrados, es decir, reducir al máximo la exposición y circulación del virus, aumentar la población inmunizada en todos los países del planeta, limitando las oportunidades de que aparezcan nuevas mutaciones en el virus.

Aunque pensábamos que tras la variante delta sería difícil que aparecieran variantes de preocupación, la variante ómicron nos ha vuelto a sorprender.

Con independencia de que tenga o no las graves consecuencias que justifican su declaración como VOC, es evidente que la evolución del SARS-CoV-2 puede seguir deparando sorpresas. Cuanto antes reduzcamos esas posibilidades, mejor para todos.

*Fernando González Candelas es Catedrático de Genética. Responsable Unidad Mixta de Investigación «Infección y Salud Pública» FISABIO-Universitat de València. Su artículo original se publicó en The Conversation.

Fuente: BBC NEWS

OMS: Se tardará semanas en conocer el verdadero alcance de la nueva variante del COVID-19

La Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó que hoy determinará si la nueva variante del coronavirus descubierta en Sudáfrica, con un alto número de mutaciones, es clasificada como variante de riesgo, aunque aclaró que se tardará semanas en conocer el verdadero impacto de ésta.

«Los análisis preliminares muestran que la variante tiene un gran número de mutaciones que requerirán nuevos estudios, y nos tomará unas semanas entender su impacto», señaló en rueda de prensa el portavoz de la OMS Christian Lindmeier, minutos antes de que comience la reunión de expertos.

El encuentro del Grupo Asesor de Expertos en la Evolución de Virus, que se organiza desde Ginebra aunque algunos de los participantes se conectarán virtualmente, analiza junto a colegas sudafricanos los últimos datos que se tienen de la variante, identificada por primera vez el pasado 11 de noviembre.

Pese a los pocos días transcurridos, se han encontrado ya una treintena de mutaciones de la variante en lugares como la propia Sudáfrica, Botsuana o Hong Kong (China), lo que ha generado preocupación y la reimposición de restricciones en algunos países europeos a los viajeros procedentes del sur de África.

Lindmeier no quiso comentar si estas restricciones son o no apresuradas, y se limitó a pedir a los gobiernos que adopten «un enfoque científico» en la prevención de riesgos, tomando como base las recomendaciones del Comité de Emergencia de la propia OMS.

El portavoz añadió que por ahora, ante la emergencia de ésta y otras eventuales variantes, siguen siendo válidas las medidas de prevención individual aconsejadas desde el año pasado, incluyendo el uso de mascarilla, evitar grandes concentraciones de personas o la higiene de manos.

Por ahora la OMS reconoce cuatro variantes de riesgo de la COVID-19, denominadas con las letras griegas alfa, beta, gamma y delta, aunque hay otras variantes a las que también hace especial seguimiento.

Hasta ahora, la variante delta, primero detectada en la India, es la predominante en casi todo el planeta, y según los análisis de laboratorio ya está presente en más del 99 % de los nuevos casos actuales. (I)

Perros y gatos pueden infectarse de la variante Alfa

Europa Press (I)

Un nuevo estudio publicado en la revista Veterinary Record ha revelado los perros y los gatos pueden infectarse con la variante Alfa del SARS-CoV-2. Esta detectó por primera vez en el sureste de Inglaterra y que se conoce comúnmente como la variante de Reino Unido o B.1.1.7.

El estudio describe la primera identificación de la variante Alfa del SARS-CoV-2 en animales domésticos: dos gatos y un perro dieron positivo en la PCR. Otros dos gatos y un perro mostraron anticuerpos entre dos y seis semanas después de haber desarrollado signos de enfermedad cardíaca.

Muchos de los propietarios de estas mascotas habían desarrollado síntomas respiratorios varias semanas antes de que sus mascotas enfermaran y también habían dado positivo en covid-19. Todas estas mascotas presentaron un inicio agudo de la enfermedad cardíaca, incluida una miocarditis grave (inflamación del músculo cardíaco).

“Nuestro estudio informa de los primeros casos de gatos y perros afectados por la variante Alfa de la covid-19 y pone de relieve, más que nunca, el riesgo de que los animales de compañía puedan infectarse con el SARS-CoV-2″, explica el autor principal Luca Ferasin, del Centro de Referencia Veterinaria Ralph en Reino Unido.

“También informamos de las manifestaciones clínicas atípicas caracterizadas por graves anomalías cardíacas, que es una complicación bien conocida en las personas afectadas por el covid-19 pero que nunca se había descrito en los animales de compañía. Sin embargo, la infección por covid-19 en los animales de compañía sigue siendo una afección relativamente rara y, según nuestras observaciones, parece que la transmisión se produce de los seres humanos a los animales de compañía, y no a la inversa.”

La vacunación contra covid-19 a niños de 6 a 11 se realizará desde el 18 de octubre

La vacunación contra el covid-19 a niños de entre 6 y 11 años arrancará el próximo lunes 18 de octubre. Lo confirmó el viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la Salud, José Ruales, este martes 12 de octubre del 2021. 

En total son dos millones de menores de edad que serán inmunizados contra la enfermedad. Ellos tendrán tres espacios para cumplir con este proceso. El primero será en las instituciones educativas. El segundo será en los centros de salud; y el tercero, en los puntos masivos de inoculación.

En Quito, por ejemplo, está el Centro de Convenciones Bicentenario, en el norte de la urbe.

Los dos últimos espacios -explica Ruales- se habilitan para quienes no están escolarizados. 

Ruales señaló que se han levantado los listados de los chicos y se espera concluir con la inmunización completa en diciembre del 2021. Los niños recibirán las dos fórmulas de la China Sinovac (con un lapso de 28 días). “Tenemos las dosis necesarias para concluir con el proceso: en noviembre con la primera dosis y en diciembre con la segunda fórmula”. 

La firma del gigante asiático es la mayor proveedora de vacunas para Ecuador. Hace dos semanas, por ejemplo, llegó un cargamento de 500 000. Este viernes 15 de octubre del 2021 arribará un lote con igual cantidad de fórmulas. Y a fin de mes serán 1,9 millones más. Esto se suma a los 13 millones recibidos por compras y donaciones. En total son cerca de 17 millones entregados a Ecuador. 

Sobre los niños y niñas de 5 años, el Viceministro detalló que esperan los últimos estudios para su inoculación con la vacuna de la estadounidense-alemana Pfizer-BioNtech. Por eso, la aplicación está prevista para noviembre. “Una vez tengamos la información validada y técnica se podrá proceder”. 

¿Y los menores de 5 años? También hay estudios, pero se debe validar con las autoridades nacionales e internacionales. 

Fuente: El Comercio

OPS prevé que brotes de covid-19 continuarán en América hasta 2022

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) advirtió este 22 de septiembre del 2021 que los países de la región posiblemente continuarán enfrentando brotes localizados de covid-19 “hasta bien entrado el 2022”, incluso cuando las muertes hayan caído desde su pico en enero.

Si bien la vacunación avanza, la región enfrenta un “grave problema de desigualdad” en vacunas que retrasará el fin de la pandemia, particularmente en las naciones más pobres de América Latina, dijo la OPS en un informe de su reunión anual de establecimiento de políticas.

Eso significa una necesidad continua de medidas preventivas, incluidos los procedimientos para la detección temprana, la investigación y el aislamiento de los casos infectados, y el rastreo y la cuarentena.

Se esperan nuevos brotes en instituciones como hogares de adultos mayores, prisiones y áreas urbanas densamente pobladas, agregó la OPS en el reporte.

Si bien la cobertura de vacunación puede alcanzar niveles altos en general, mucho dependerá de la disponibilidad del suministro de vacunas, que es limitado en todo el mundo, y del acceso y la demanda entre grupos de población específicos, señaló la OPS.

En su actualización sobre la situación de covid-19 en América, la OPS dijo que casi todos los países y territorios de la región han reportado la detección de al menos una de las cuatro variantes de coronavirus que son motivo de preocupación.

La mitad de esos países ha detectado la variante Delta altamente transmisible, que ahora es la cepa dominante en Canadá, Estados Unidos y México, según la OPS. La región se ha visto más afectada que otras partes del mundo, con más de 2 millones de muertes hasta ahora.

Brasil, Colombia, México, Perú y Estados Unidos se encuentran entre los 10 países con mayor número de muertes acumuladas a nivel mundial.

América Latina y el Caribe han tenido más muertes por covid que Asia y África combinadas.

Fuente: Diario El Comercio

Pfizer/BioNTech dicen que datos muestran que vacuna covid-19 es segura y da protección a niños

Pfizer y BioNTech dijeron el lunes 20 de septiembre de 2021 que su vacuna contra el covid-19 indujo una sólida respuesta inmune en niños de 5 a 11 años. Planean pedir autorización para usar la vacuna en menores en ese rango de edad en Estados Unidos, Europa y otros lugares lo antes posible.

Las compañías afirmaron que la vacuna generó una respuesta inmune en niños de 5 a 11 años en su ensayo clínico de Fase II/III que coincidió con lo que habían observado previamente en personas de 16 a 25 años. El perfil de seguridad también en general comparable al del grupo de mayor edad, dijeron.

“Desde julio, los casos pediátricos de covid-19 han aumentado en aproximadamente un 240% en Estados Unidos, lo que subraya la necesidad de vacunación para la salud pública”, declaró el presidente ejecutivo de Pfizer, Albert Bourla, en un comunicado de prensa.

“Los resultados de estos ensayos proporcionan una base sólida para buscar la autorización de nuestra vacuna para niños de 5 a 11 años, y planeamos enviarlos a la FDA y otros reguladores con urgencia”.

Las hospitalizaciones y muertes por covid-19 han aumentado en Estados Unidos en los últimos meses debido a la variante Delta. Los casos pediátricos también han crecido, sobre todo porque los niños menores de 12 años no están vacunados, pero no hay indicios de que, además de ser más contagioso, Delta sea más peligrosa en los niños.

Una autorización rápida podría ayudar a mitigar un posible aumento de casos en el otoño boreal, especialmente con las escuelas que ya están abiertas en todo el país.

A diferencia del ensayo clínico más grande que los fabricantes realizaron anteriormente en adultos, el ensayo pediátrico con 2 268 participantes no fue diseñado principalmente para medir la eficacia de la vacuna comparando el número de casos de covid-19 en los receptores de la vacuna con los que recibieron un placebo.

En cambio, el ensayo compara la cantidad de anticuerpos neutralizantes inducidos por la vacuna en los niños con la respuesta de los receptores mayores en el ensayo de adultos.

Un portavoz de Pfizer dijo que las empresas podrían revelar más tarde la eficacia de la vacuna del ensayo, pero aún no ha habido suficientes casos de covid-19 entre los participantes para tomar esa determinación.

La vacuna tuvo una efectividad de alrededor del 95 por ciento en el ensayo clínico de adultos, pero Pfizer ha señalado que la inmunidad disminuye algunos meses después de la segunda dosis. Se espera que los reguladores estadounidenses autoricen una tercera dosis de refuerzo para los estadounidenses mayores y de alto riesgo a principios de esta semana.

Los reguladores han relacionado las vacunas Pfizer Moderna con casos raros de inflamación cardíaca en adolescentes y adultos jóvenes, particularmente en hombres jóvenes. Pfizer dijo que no vieron ningún caso de miocarditis en los participantes del ensayo.

Fuente: Diario El Comercio

Los chicos de entre 12 y 15 años se vacunarán en 47 días

Desde hoy, los adolescentes de entre 12 y 15 años podrán acceder a la vacuna anticovid-19. La dosis se aplicará en cada institución educativa, por medio de brigadas móviles que saldrán de los centros de salud. En Quito habrá 105.

El proceso se cumplirá hasta el 30 de octubre, es decir, en 47 días se tiene previsto inmunizar a este grupo etario.
Para ello, los ministerios de Educación y Salud coordinarán las fechas, lugares y la logística para la administración de la fórmula contra este mal.

El primero, por ejemplo, se encargará de remitir los listados de los alumnos de los planteles públicos y privados y que están en las modalidades: presencial o virtual.

En total hay 1 266 298 millones de chicos inscritos en este rango de edad en el sistema educativo (Costa y Sierra).
El 80% de los alumnos asiste a establecimientos públicos, mientras que el restante 20% se distribuye en privados, fiscomisionales y municipales.

¿Qué pasa con aquellos que no tienen actividades presenciales? Cada unidad educativa garantizará la asistencia de los estudiantes de entre 12 y 15 años al plantel para que la brigada móvil acuda el día asignado con las vacunas.

Los adolescentes recibirán solo una fórmula de la proveedora estadounidense Pfizer y su socio alemán BioNtech.
La ministra de Salud, Ximena Garzón, anunció esta medida, tras conocer sobre el aparecimiento de casos de miocarditis o problemas del corazón. Pero si los padres y madres desean ambas dosis, deberán firmar un consentimiento.

Para la Sociedad Ecuatoriana de Pediatría, la aplicación de las dos dosis es esencial para garantizar su seguridad.
En el Plan de Vacunación 9/100 se contempla otro cambio. Se trata del paso de los puntos de inoculación a los centros de salud. En el país hay 1 900 vacunatorios en los establecimientos sanitarios.

Estos abrirán sus puertas para la aplicación de las dosis a la ciudadanía que aún no ha recibido ninguna. En Quito habrá 89 puntos: 87 centros de salud y dos sitios masivos.

La semana pasada ya atendieron 10, entre ellos, Puengasí, El Panecillo, San Juan Quito, Jardín del Valle, La Vicentina, La Libertad B, Toctiuco y La Tola. Y en el norte, Cotocollao y Guayllabamba.

Hoy se espera la apertura de los puntos de Calderón, Carapungo, San José de Morán, Puéllaro, Nanegalito, Pacto, Pomasqui, Las Casas, etc. Y se mantienen en el Bicentenario e Instituto Superior Consejo Provincial de Pichincha.

La zona 8, que junto a Guayaquil incluye los cantones Samborondón y Durán, habilitó 69 sitios. En estos espacios completaron el esquema de inmunización previsto 618 000 personas, es decir, el 73% de la población.

Personal de la entidad se encargó de trasladar el mobiliario a los centros de salud, que desde hoy aplicarán las dosis.
Solo se mantendrá siete puntos de atención masiva, entre ellos los municipales de Mucho Lote, la estación 25 de Julio de la Metrovía y el vacunatorio exprés del Estadio Modelo, a más de la Universidad de Guayaquil y el aeropuerto.

En Samborondón seguirá funcionando el coliseo de la cabecera cantonal. Y en Durán, el centro de convenciones.

“A los rezagados se aplicará CanSino AstraZeneca, y se va a vacunar con Pfizer a los menores de entre 12 y 17 años.
También se dejará Pfizer para embarazadas y mayores de 65 años de edad con comorbilidades que no se hayan vacunado”, explica Alexa Zambrano, coordinadora zonal de Salud.

La meta hasta diciembre es cubrir 85% de la población total, sumando a adolescentes. En la zona 8 se espera inmunizar a 166 292 chicos de 12 a 15 años y a 121 943 de 16 a 18 años.

La zona cuenta con 115 centros de salud y todos tendrán dosis. La coordinadora explica que han hecho un mapeo de la población por distritos y según la cobertura de cada centro.

En cambio, la zona 5 cerrará todos sus centros masivos. El plan en los cantones rurales de Guayas más las provincias de Santa Elena, Los Ríos, Bolívar y Galápagos se trasladará por completo a centros de salud. Este territorio cuenta con 195 dispensarios públicos.

El fin es cubrir a 22 845 adolescentes de entre 12 y 15 años. Resta inmunizar a 151 653.

Fuente: Diario El Comercio

Cómo evitar la acidez estomacal, síntomas y recomendaciones para reducir esta enfermedad digestiva

La advertencia durante la infancia de abstenerse de nadar durante una hora después de comer, aparentemente para evitar los calambres, ya no es suficiente. Ahora hay que esperar al menos dos horas antes de intentar cualquier actividad vigorosa, o tareas que impliquen agacharse, para evitar la miserable sensación de reflujo ácido, comúnmente reconocida por su síntoma frecuente de acidez estomacal.

También se ha descubierto que un alimento favorito para el desayuno, la mantequilla de maní, es especialmente problemático, junto con el pescado ahumado, el arenque en escabeche o el café preparado con el estómago vacío.

¿Qué tan común es el reflujo acido?

El reflujo ácido es una de las quejas de salud más frecuentes de los adultos estadounidenses y puede haberse vuelto aún más común a raíz del estrés relacionado con la pandemia y el aumento de peso. A fines del año pasado, las farmacias informaron de un uso sin precedentes de antiácidos por parte de personas descritas como personas que padecían un “estómago pandémico”, lo que dejaba sin suerte a quienes padecían dolencias graves que requerían tales productos.

Incluso antes de la pandemia, una encuesta en línea de 2019 de más de 71.000 adultos encontró que casi un tercio informó que se vieron afectados al menos una vez por semana por los molestos síntomas del reflujo ácido, en el que una pequeña cantidad del contenido del estómago invierte el curso y retrocede en el esófago.

¿Cuáles son los síntomas?

Mantenga un peso corporal saludable, no fumar, ejercicio, reducir el café, el té y la soda y seguir una dieta saludable para el corazón forman parte de las recomendaciones.

Los síntomas comunes incluyen una sensación de ardor en el pecho, una sensación de un nudo en la garganta, eructos e hinchazón y regurgitación en la boca de alimentos muy ácidos y parcialmente digeridos del estómago. El reflujo también puede afectar el tracto respiratorio, provocando ronquera, sibilancias, goteo nasal, tos o asma. Pero el reflujo ácido persistente es más que molesto. Si ocurre con demasiada frecuencia y persiste durante demasiado tiempo, puede erosionar el revestimiento del esófago y aumentar el riesgo de desarrollar un cáncer mortal llamado adenocarcinoma de esófago.

Cinco manera de reducir el riesgo de reflujo

Un equipo de investigación de Harvard informó recientemente que muchas personas podrían evitar esta miseria siguiendo un estilo de vida anti-reflujo. Los investigadores analizaron encuestas de salud periódicas durante 12 años de más de 40.000 enfermeras e identificaron cinco características de estilo de vida que ayudaron a mantener a raya el reflujo ácido.

Cuanto más se adhieran las enfermeras a estos comportamientos, menor será el riesgo de desarrollar ERGE, el acrónimo popular de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la forma más persistente y potencialmente grave de reflujo ácido. Seguir los cinco comportamientos redujo el riesgo general de desarrollar síntomas de ERGE en un 37 por ciento.

  1. Mantenga un peso corporal saludable: Un análisis de la literatura médica dirigido por el Dr. Jesper Lagergren del Instituto Karolinska en Estocolmo encontró que la ERGE afectaba aproximadamente al 22 por ciento de las personas clasificadas como obesas, en comparación con aproximadamente el 14 por ciento de las que eran obesas. no obeso. Después de comer, un esfínter muscular en la parte inferior del esófago se abre para permitir que la comida ingrese al estómago y luego se cierra para evitar que se invierta. Un abdomen de gran tamaño puede ejercer una presión excesiva sobre este esfínter y puede evitar que se cierre cuando debería, permitiendo que el contenido del estómago ácido se filtre hacia el esófago.
  2. No fumar: El equipo del Dr. Lagergren descubrió que el tabaco puede extender el tiempo que tardan los alimentos ácidos en salir del esófago. En un análisis de 30 estudios, la ERGE afectó a aproximadamente el 20 por ciento de los fumadores, en comparación con aproximadamente el 16 por ciento de los no fumadores.
  3. Ejercicio: Aquellos que realizaban una actividad física de moderada a vigorosa durante al menos 30 minutos al día tenían menos probabilidades de desarrollar síntomas de ERGE, informó el equipo de Harvard.
  4. Reducir el café, el té y la soda: El riesgo de ERGE se redujo entre quienes consumían no más de dos tazas de café, té o soda al día.
  5. Siga una dieta saludable para el corazón: Aquellos que siguieron una dieta de estilo mediterráneo, por ejemplo, con frutas y verduras, legumbres, pescado, aves y granos integrales, pero poca o ninguna carne roja y otras fuentes de grasas saturadas, fueron menos Es probable que desarrolle reflujo ácido. La genética también puede afectar el riesgo de desarrollar reflujo ácido, por lo que las personas con antecedentes familiares del problema deberían evitar los riesgos mencionados anteriormente. Hacerlo también ayudará a proteger contra las principales causas de muerte como las enfermedades cardíacas, la diabetes y muchas formas de cáncer.
Los alimentos que muchas personas con ERGE encuentran más irritantes incluyen tomates y cítricos (como naranjas y toronjas) y sus jugos, café, bebidas alcohólicas y carbonatadas, comidas picantes, ajo, chocolate y menta.

Cómo manejar los síntomas

Si ya tiene reflujo ácido, hay mucho que puede hacer para minimizar los síntomas y quizás evitarlos por completo. En lugar de consumir comidas abundantes, coma las más pequeñas con más frecuencia. Minimice los alimentos grasos y omita las comidas fritas y rápidas por completo. Un amigo usa una freidora para lograr una piel crujiente en el pollo, pero yo prefiero el pollo a la parrilla y saltear la piel. Elija carnes magras (si come carne) y productos lácteos bajos en grasa o sin grasa, y evite comer dentro de las tres horas antes de acostarse. Además, trate de dormir como si estuviera en un sillón reclinable, con la cabecera de la cama más alta que el pie.

Los alimentos que muchas personas con ERGE encuentran más irritantes incluyen tomates y cítricos (como naranjas y toronjas) y sus jugos, café (incluso descafeinado para algunas personas), bebidas alcohólicas y carbonatadas, comidas picantes, ajo, chocolate y menta. Hace mucho tiempo que cambié al jugo de naranja bajo en ácido, consumiendo solo unas pocas onzas al día para disolver un suplemento de fibra. También descubrí que el café instantáneo es menos irritante que el preparado, y bebo este último solo con alimentos para ayudar a proteger mi tracto digestivo.

Para contrarrestar un ataque inesperado ocasional de acidez estomacal, muchas personas usan un antiácido de acción rápida como Tums (carbonato de calcio) para ayudar a neutralizar el ácido del estómago. Un remedio más moderno, un bloqueador de los receptores H2 como Pepcid (famotidina), puede aliviar los síntomas en unos 20 minutos al bloquear los receptores de histamina en el estómago que desencadenan la producción de ácido.

Pero las personas que sufren de reflujo crónico pueden encontrar el alivio más efectivo con medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones, o IBP, que detienen la producción de ácido en el estómago. Las marcas populares, que se venden sin receta y en dosis más altas con receta, incluyen Nexium (esomeprazol), Prevacid (lansoprazol) y Prilosec (omeprazol). Se encuentran entre los medicamentos más vendidos en EE.UU.

Sin embargo, como cualquier medicamento, los medicamentos que combaten el reflujo pueden tener efectos secundarios, por lo que es posible que sea necesario realizar pruebas y errores para encontrar un producto que funcione mejor para usted. Además, los medicamentos deben usarse solo el tiempo que sea necesario para controlar los síntomas. Tomados a largo plazo, los IBP se han relacionado con un pequeño aumento del riesgo de desarrollar complicaciones graves, como enfermedad renal, osteoporosis, cáncer de estómago, infección por C. difficile y neumonía.

Por lo tanto, su mejor opción para evitar o controlar el reflujo ácido podría ser combinar los factores de estilo de vida descritos anteriormente con un curso de medicación recetada por el médico durante el tiempo que sea necesario.

Fuente: Diario El Universo

Cuáles son las secuelas del coronavirus

El COVID es una enfermedad que puede dejar consecuencias en nuestro organismo. Dependerá de cada persona, el grado de intensidad y otros factores. Aún se estudian sus secuelas, pero los estudios realizados hasta ahora nos dan una idea de lo que podría pasar.

Una de las investigaciones realizadas en Estados Unidos determinó que hasta más de un mes después de adquirir la enfermedad aparecen nuevas afecciones, según recogió The New York Times. Incluye a personas de todas las edades.

“Los nuevos problemas de salud más comunes eran dolor, incluso en los nervios y los músculos, dificultades respiratorias, colesterol alto, malestar acompañado de fatiga y presión arterial alta. Otros problemas eran síntomas intestinales, migrañas, problemas de piel, anomalías cardiacas, trastornos del sueño y trastornos mentales como ansiedad y depresión”, se indicó en la publicación.

Esto incluyó a personas asintomáticas. También se da el caso de pacientes que desarrollan hipertensión o colesterol alto, pero se descubre que ya tenían la patología pero no lo sabían o no habían recibido el tratamiento adecuado.

Algunos de los principales síntomas o consecuencias del coronavirus fueron recogidos por BBC Mundo. Aquí les dejamos los más comunes:

Dificultad para respirar

Es uno de los principales síntomas que se registran luego de la enfermedad y se da en varios niveles, desde moderada hasta cansancio e incluso problemas respiratorios. Hasta puede darse entre personas que no estuvieron en estado crítico.

Este tipo de molestias, se recordó en la publicación, también se han dado en enfermedades como SARS y MERS, llegando incluso a registrarse casos en los que los problemas respiratorios duraron meses y hasta años.

Fibrosis pulmonar

Pulmón

En esta enfermedad se daña el tejido pulmonar y se forman cicatrices, eso impide que los pulmones puedan expandirse correctamente y se producen disnea y fatiga.

Problemas en riñones y corazón

Cuanta más sangre el corazón bombea y cuanto más estrechas están las arterias, mayor será la presión arterial de una persona. Imagen: Pixabay

Estudios hablan que puede llegar a 78 % el número de pacientes que tuvo algún problema en estos órganos hasta dos meses después del alta. Incluso, hubo quienes desarrollaron insuficiencia renal aguda.

Deterioro cerebral

Foto: Pixabay

“La incidencia de una serie de síntomas neurológicos, que van desde la confusión mental al deterioro cognitivo o el delirio, también ha sido documentada entre pacientes con el nuevo coronavirus”, se alerta en la publicación.

Coagulación de la sangre

Foto: Pexels

Si tuvo COVID es probable que tenga problemas en la coagulación. Por eso se recomienda que se continúe con los controles médicos para evitar problemas como la trombosis venosa o el bloqueo de alguna vía sanguínea.

Fuente: Diario El Universo

¿Si estoy vacunado puedo transmitir el coronavirus?

¿Previene completamente las infecciones la vacunación? La respuesta corta es no. Usted aún puede infectarse después de haber recibido su vacuna. Pero sus posibilidades de enfermar gravemente son casi nulas.

Mucha gente piensa que las vacunas funcionan como un escudo, impidiendo que un virus infecte las células por completo. Pero en la mayoría de los casos, una persona que se vacuna está protegida contra enfermedades, pero no necesariamente contra infecciones.

El sistema inmune de cada persona es un poco diferente, por lo que cuando decimos que una vacuna tiene una efectividad del 95% eso solo significa que el 95% de las personas que se han vacunado no enfermarán.

Estas personas podrían estar completamente protegidas de la infección, o podrían estar infectadas pero permanecer asintomáticas porque su sistema elimina el virus muy rápidamente. El 5% restante puede infectarse y enfermar, pero es muy poco probable que esas personas sean hospitalizadas.

La vacunación no evita las infecciones al 100%, pero en todos los casos le confiere al sistema inmune una gran ventaja frente al coronavirus. Ya sea una protección completa contra la infección o, si desarrolla algún nivel de enfermedad, siempre estará mejor después de recibir su dosis de vacuna que si no la hubiera recibido.

Las vacunas previenen enfermedades, no infecciones. Foto: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

¿Infección significa siempre transmisión?

La transmisión se produce cuando suficientes partículas virales de una persona infectada se introducen en el cuerpo de otra persona no infectada. En teoría, cualquier persona infectada podría transmitir el virus. Pero la vacunación reducirá la posibilidad de que esto suceda.

En general, aunque la vacunación no prevenga completamente la infección, reducirá significativamente la cantidad de virus que sale de la nariz y la boca y acortará el tiempo en que se elimina el virus.

Este parece ser el caso de las vacunas contra el coronavirus. En un reciente estudio previo que aún no ha sido revisado por pares, investigadores israelíes evaluaron a 2 897 personas vacunadas en busca de signos de infección. La mayoría no tenía virus detectable, pero las personas que estaban infectadas tenían una cuarta parte de la cantidad de virus en sus cuerpos que las personas no vacunadas a las que se les hizo la prueba en momentos similares después de la infección.

Menos virus del coronavirus significa menos posibilidades de propagarlo, y si la cantidad de virus en su cuerpo es lo suficientemente baja, la probabilidad de transmitirlo puede llegar a casi cero.

Sin embargo, los investigadores aún no saben dónde está ese límite para el coronavirus, y, dado que las vacunas no brindan una protección del 100% contra la infección, los expertos recomiendan que las personas continúen usando mascarillas y manteniendo medidas de distanciamiento social incluso después de ser vacunadas.

Las variantes nuevas, más infecciosas, podrían limitar la eficacia de las vacunas actuales. Foto: David Gray/EFE

¿Qué pasa con las nuevas variantes del coronavirus?

Han surgido nuevas variantes de coronavirus en los últimos meses, y estudios recientes muestran que las vacunas son menos efectivas contra algunas, como la variante B1351 identificada por primera vez en Sudáfrica.

Cada vez que el SARS-CoV-2 se replica obtiene nuevas mutaciones. En los últimos meses, los investigadores han encontrado nuevas variantes que son más infectivas, lo que significa que una persona necesita inhalar menos virus para infectarse, y otras variantes que son más transmisibles, lo que significa que aumentan la cantidad de virus que desprende una persona. Y los investigadores también han encontrado al menos una nueva variante que parece tener más facilidad para evadir el sistema inmune, según los primeros datos.

Entonces, ¿cómo se relaciona esto con las vacunas y la transmisión?

Para la variante de Sudáfrica, las vacunas aún brindan más del 85% de protección contra una enfermedad grave de covid-19. Pero cuando se cuentan los casos leves y moderados, las vacunas brindan, en el mejor de los casos, solo alrededor del 50%-60% de protección. Eso significa que al menos el 40% de las personas vacunadas todavía tendrán una infección lo suficientemente fuerte y suficiente virus en su cuerpo como para sufrir al menos una enfermedad moderada.

Si las personas vacunadas tienen más virus en sus cuerpos y se necesita menos cantidad de virus para infectar a otra persona, habrá una mayor probabilidad de que una persona vacunada pueda transmitir estas nuevas cepas del coronavirus.

Si todo va bien, las vacunas reducirán muy pronto la tasa de enfermedades graves y muerte en todo el mundo. Sin duda, una vacuna que reduzca la gravedad de la enfermedad también, a nivel de población, reducirá la cantidad de virus que se transmite.

Pero debido a la aparición de nuevas variantes, las personas vacunadas todavía tienen el potencial de diseminar y transmitir el coronavirus a otras personas, estén vacunadas o no. Esto significa que probablemente las vacunas tardarán más en reducir la transmisión y en favorecer la inmunidad de rebaño que si estas nuevas variantes nunca hubieran surgido.

El tiempo que durará este proceso será resultado del equilibrio entre la eficacia de las vacunas contra las cepas emergentes y lo transmisibles e infecciosas que sean las nuevas cepas.

Por Deborah Fuller, profesora de Microbiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington

Este artículo fue publicado originalmente en The Conversation. Lea el original.

Fuente: Diario El Universo